どうもけあリズムです！
今回は訪問看護の魅力について、ご紹介していければと思いますが、
広報は、訪問看護ビギナーですので、参考文献を基に紹介していければと思います！
入院医療が必要な方とそうでない方の見極めが重要
従来であれば、入院して医療の場で過ごしていた方々が、
今後は自宅や施設・地域の中で生活し、生きていくという方向に向かうと思います。
たとえ重い病気や障害がありながらも、入院医療・治療の場での２４時間体制の医療が
必要な方はそう多くはないのではないでしょうか？
基本的には生活の場での生活支援の充実（家族による支援のみではなく、介護や医療サービスの提供）
を図りながら、それに必要時に即時即応できる医療体制の確立が重要であります。
自分の看護力を生かせる
参考文献に記載されていた、訪問看護のおもしろみの一番最初に書かれていたことは、
「自分の看護力を生かせる！」
ということでした。人には必ず、自分の看護力があると著者は言われています。
今までの現場では、その看護力を生かせなかった、あるいは看護力を発揮できなかったかもしれません。
それを生かせる機会が多いのが、訪問看護の現場であると記載されています。
その理由としては、医療モデルから多様なサービスを必要とする「生活モデル」であるからではないでしょうか？
効率やスピードを求めていては得られない！魅力的な「生活支援」
利用者のお城である自宅に出向いて、
その方の「患者役割」で見せる姿とは違うありのままの生活に触れ、
それを変えていく（整えていく・支援していく）ことができる、
何とも魅力ある仕事が訪問看護であると記載してありました。
例えば、リウマチで排泄動作が全介助であったご利用者様、
娘様が主介護者であったため仕事を辞めて、
介護にあたっていました。
そこに訪問看護とリハビリのタッグで介入したことで、
排泄を自立することができ、
主介護者の娘様が仕事に復帰できたという事例が紹介されていました。
医療・治療中心の場の看護とは違って、
効率やスピードを求めていては得られない、
生活の豊かさや価値観、生き方の多様性を学べるとのことです！
終わりに
勿論、仕事には楽しい部分ややりがいのある部分と、
大変んな部分や我慢が必要なこともあるかとは思います。
しかし、私自身、病院やクリニックで経験をしてきた中で、
訪問看護の仕事はやりがいを感じることが出来ていると思います。
＜参考文献＞
編著：宮崎 和加子
タイトル：訪問看護でいきいき働く －20のステーションから見えてきたキラリ★看護の底力
けあリズムニューストピックス
２,３日前になりますが、気になる記事を見つけました。
＜ばらつく要介護認定 99%の自治体が全国判定を変更＞
丁度、私が担当する利用者様でも同じような話がありました。
元々、病院へ入院中に要介護度５の認定を受けましたが、
退院されてから自宅で介護サービスを受けながら奥様と二人で生活し、
半年ほど経ってから介護保険の更新で認定を受けた際に、要介護度４に下がりました。
奥様からは「身体が動かせるようになったわけではないし、介護の量も何も変わっていないのに納得できない」と
話されていました。確かに記事にあるような調査の内容開示や説明をしっかりとしてもらうことなどは必要のように感じます。
各自治体によって介護保険サービスの充実は異なりますし、一律に判断してしまう難しさもあるかもしれませんが、
サービスを受けられる本人様が安心して生活できる環境が提供できるような仕組みになっていければと思います。
